时间就是心肌时间就是生命 ——平昌县中医医院心内科成功抢救一例急性心肌梗死患...

平昌县中医医院 · 发表于 2020-12-21 15:43:38

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12月12日，平昌县中医医院心内科上演了一场与时间赛跑的生命接力，成功抢救一例急性心肌梗死患者。

事情回顾

患者何某某，男，68岁，12月12日凌晨04:30左右发生胸闷，胸痛，大汗淋漓，并逐渐加重，凌晨05:40病情未缓解，电话求救我院心内科罗辉主任，罗辉主任了解相关症状后初步判定为急性心肌梗死！电话指导患者舌下含化速效救心丸，让患者平躺，禁止随意活动，并安抚患者情绪，避免过度紧张加重病情。

时间就是生命

患者入院后结合临床表现、急诊心电图等检查，诊断考虑：急性前壁心肌梗死。该病随时可能发生恶性心律失常、急性心衰、心源性休克、心脏骤停等风险！与患者家属沟通后，征得患者及家属同意，计划给予患者冠脉造影检查+支架植入手术以降低患者死亡风险。

与时间赛跑

积极完善术前准备后，立即送导管室，经冠脉造影提示：左冠前降支开口闭塞，左冠回旋支近中段及右冠中段中度狭窄。征得患者及家属同意后，行左冠前降支支架植入术。医护人员紧密配合，顺利通过工作导丝，并行球囊扩张、冠脉内溶栓、支架植入术，术后患者前降支闭塞血管血流恢复通畅，患者胸痛缓解，生命体征恢复正常，手术成功，安返病房。

急诊造影提示左冠前降支开口齐头闭塞▼

支架植入后血流恢复正常▼

科普知识

什么是急性心肌梗死？

急性心肌梗死是指供应心肌的冠状动脉血管阻塞，心肌持久而严重的缺血缺氧所致的心肌急性坏死。

当出现哪些症状时可能考虑？
突发严重胸口疼痛或胸闷及胸口压迫感；
烦躁不安、冒冷汗、恐惧、有濒死感；
重者发生呼吸困难、昏厥；
恶心、呕吐。

患者如何自救？

可拨打我院急救电话等待救援：

急诊科:0827-6232999
心内科：18800989961
罗辉主任：13547331630

1.立即平躺休息，保持空气流通环境，放松情绪，避免过度紧张；
2.测量血压，心率；
3.舌下含服或嚼服硝酸甘油1片，若症状不缓解，10-15分钟后可再次含服硝酸甘油1片；
4.咬碎嚼服阿司匹林300mg；
5.有条件者给予氧气吸入；
6.保持电话畅通，确保可以随时沟通。

一旦怀疑急性心肌梗死该怎么办？

尽快送至急诊科或心内科。尽快打通堵塞的冠状动脉是挽救急性心肌梗死患者生命的最重要措施，有急诊介入治疗、溶栓治疗和外科手术三种方法可供选择，现代医学已证明急诊介入治疗是最佳选择治疗手段，只有在不具备急诊介入治疗条件时才选择溶栓。

日常生活中如何对心梗高危人群进行护理？

避免搬抬重物或过度劳累；
适当运动，逐步增加运动量，增强抵抗力；
保持轻松愉悦的心情，避免过度紧张，减少生活压力；
不要用力解便；
饮食上不要暴饮暴食，低盐、低脂饮食，少吃油腻的食物，多吃蔬菜水果、戒烟戒酒；
按医嘱坚持药物治疗及定期复诊。